2025年6月6日是第30个全国“爱眼日”，今年活动的主题是“关注普遍的眼健康”九鼎，重点关注青少年及中老年两大人群，而青少年的近视防控问题再次引发社会广泛关注。
据悉，我国儿童青少年总体近视率高达51.9%。而OK镜（角膜塑形用硬性透气接触镜）作为各国指南推荐的近视防控有效方法，其价格动辄上万元，让许多家庭望而却步。此前2023年6月，河北省医用药品器械集中采购中心发布“19种集中带量采购医用耗材拟中选结果”，其中OK镜的集采价格每片1760元—4450元不等，进而为众多近视青少年家庭带来了曙光。
集采一年后，《华夏时报》记者线下走访了解到，目前OK镜的全套配镜价格在2000—5000元不等，较之前居高不下的1万元至2万元，下降了至少一半。此外，欧普康视、昊海生科、爱博医疗三家国内主要的OK镜上市公司的2024年报揭示，其毛利率和净利润均有不同程度下降。
对此，医疗器械专家王强接受本报记者采访表示，“近年来，国家及地方省对集采的重视程度持续提升，通过集采不断降低价格，同时将非医保药物纳入集采，更加体现政府通过集中采购降低老百姓支出，以人民为中心的发展思想。集采本质上具有保障民生和鼓励创新的意味，按照过往经验来看，集采产品整体用量一般会上升，短期内品类总收入和利润会下降。对企业而言集采有助于统一质量标准，促使产品质量提升。在以价换量的前提下，企业可以建立采购评估体系和标准，通过优化物流和库存管理来降低物流成本。”
集采重拳击碎价格坚冰
河北唐山的一家公立医院眼科诊室内，王女士陪着12岁的儿子小林坐在检查椅上，等待医生为其复查佩戴OK镜后的眼睛情况。王女士告诉本报记者，早前小儿子被查出近视，当时医生建议佩戴OK镜来治疗。“去年咨询时一副国产OK镜要一万多，进口的更是高达2万元左右。这对于我家来说确实是一笔不小的开支，所以一直犹豫不决。”
随着集采落地的消息全面铺开，王女士再次带着儿子来医院检查，仅仅一年时间只戴框架眼镜涨了100°。“我们选择了一款集采中选的国产镜片，包括检查费适配费总共花了七千多。现在孩子终于能用上合适的OK镜控制近视了，家庭经济压力也小了很多，集采政策真是实实在在为我们老百姓办好事。”
王女士家的故事正在河北大地上批量发生，邯郸市的14岁女孩小婷刚在一家民营眼科医院配了OK镜。小婷的爸爸表示，“以前因为价格原因，一直给孩子戴普通的框架眼镜，3年时间每侧都涨了500°—600°。这次趁着集采降价，我们给大女儿和小儿子都换了OK镜，4副进口的OK镜总共花了3万多点。集采不仅降低了产品价格九鼎，还让我们普通家庭对孩子的视力健康有了更多的关注和投入。”
上海同济大学附属同济医院眼科主任医师徐蔚告诉《华夏时报》记者，“OK镜可暂时性地改变角膜屈光度，具有可逆性、非手术物理矫治的技术。针对青少年近视防控手段，优先推荐生活方式干预。若进展到75度以上近视需医学干预时，目前阶段光学矫正的循证医学证据最为充分。OK镜的原理是辅助压平角膜弧度，具有类似激光手术削平眼角膜的效果。”
正因OK镜在儿童近视防控方面的作用至关重要，国家卫生健康委发布的《近视防治指南》和《儿童青少年近视防控适宜技术指南》中，均将角膜塑形镜（即OK镜）列为近视防控的有效方法之一。
在此背景下，河北省率先将角膜塑形镜（OK镜）纳入集中带量采购，半年间价格如退潮般回落。依据集采结果显示，中选产品平均降幅达54.3%，最高降幅超过70%。某不便具名的业内人士向记者透露，进口品牌过去有40%以上毛利率，集采直接挤压了流通环节的水分。
某韩国品牌镜片在邯郸某眼科医院的价格牌上，赫然从12800元降至4680元；而在保定一家连锁视光中心，国产镜片组合价已探入3500元区间。
本报记者还了解到，虽然北京市尚未单独开展OK镜集采，但参与了河北省牵头的跨省联盟集采，OK镜价格已从原先的万元级别降至单片1760元—4450元不等。目前北京部分医院已执行联盟集采价格，但终端收费仍可能包含验配服务等附加费用。
企业面临的挑战与机遇
随着OK镜集采的落地，相关企业也受到了不同程度的影响。集采为企业带来了机遇。欧普康视在2022年年报中提及，为应对集采风险，公司正在增加新品种的开发，实行类似生产+医疗的模式，并进一步丰富角膜塑形镜产品的个性化和特色化，减少经销环节，增加直接对医院的供货等措施。同时，公司加大控股和参股终端的建设，以适应市场变化。
此外，集采还加速了行业的洗牌和整合。具备成本优势和直销能力的本土企业可能受益，而一些小型验配机构可能因利润空间压缩而退出市场。例如，昊海生科已于2021年收购厦门南鹏光学51%股权，获得“亨泰Hiline”品牌OK镜的独家代理经销权。
与此同时，集采促使OK镜价格下降，这在一定程度上压缩了企业的利润空间。而本土企业方面，集采带来的市场影响财报投射更加具象。
2024年，欧普康视实现营收18.14亿元，同比仅增长4.4%，实现净利润6.218亿元，同比下滑14.70%。其中，核心收入来源OK镜硬性接触镜贡献营收10.18亿元，同比下降5.62%。昊海生科实现营收26.98亿元，同比仅增长1.64%，实现净利润3.762亿元，同比下降8.74%。其中，近视防控与屈光矫正产品贡献营收4.02亿元，增长已停滞，同比增加0.31%；爱博医疗实现营收14.10亿元，同比增加48.24%，实现净利润3.871亿元，同比增加35.32%。其中，角膜塑形镜营收贡献为2.36亿元，同比仅增长8.03%。
对此，上述OK镜行业从业者表示，“以价换量初期必然经历阵痛，现在单件产品毛利从70%压缩至40%，企业要维持研发投入必须靠规模效应弥补。业内正在重构直营服务体系，但人才培训和设备投入让短期成本增加两成。”
“集采不是终点，而是行业洗牌的起点。”王强指出，OK镜集采未来可能大范围推开。行业共识正在形成，带量采购解决了用得起的问题，而用得好需要更精细的制度设计——包括验配机构准入标准、医生培训体系、远程随访机制，以及配套产品的价格管控。
值得注意的是九鼎，“OK镜验配只是治疗起点，后续随访才是防控效果的关键。”徐蔚进一步指出。本报记者跟踪调查发现，约三成患者在三个月后未按要求复诊，有些配镜者复查率甚至低于50%。这意味着，当低价打开市场大门，后续服务网络却尚未铺就。
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